Formulir Santri Baru

 

KEMENTRIAN AGAMA

DINIYAH TAKMILIYAH AWWALIYAH

YAYASAN PENDIDIKAN KALANGSARI

Sekretariat : Jl Pesantren No. 16 Desa Kondangjajar Kec. Cijulang 46394

BIODATA SISWA

TAHUN AJARAN 2012 / 2013

  1. Nama Siswa                   : ……………………………………………………………
  2. Nama Panggilan             : ……………………………………………………………
  3. Tempat, Tgl. Lahir         : ……………………………………………………………
  4. Anak Ke                         : ……………………………………………………………
  5. Jenis Kelamin                 : ……………………………………………………………
  6. Alamat Siswa                 : RT …. RW …… Dusun ………………..…………………

Desa           : …………………………..…………………

Kecamatan       : …………………………..…………………

Kebupaten  : …………………………..…………………

  1. Berasal dari Sekolah      : ……………………………………………………………
  2. Masuk Ke MD               : ……………………………………………………………
  3. Hobi dlm Olah Raga      : ……………………………………………………………
  4. Hobi dlm Bid. Agama   : ……………………………………………………………
  5. Nama Orang Tua            :

a. Ayah                           : ……………………………………………………………

b. Ibu                              : ……………………………………………………………

  1. Pekerjaan Orang Tua      :

a. Ayah                           : ……………………………………………………………

b. Ibu                              : ……………………………………………………………

  1. Pendidikan Terakhir       : SR/SD/SLP/SLA/S.1/S.2

Cijulang, ……, ………………….. 2012

_________________________________

Nama Orang Tua Siswa

Tentang santrikalangsari

Pesantren kalangsari mendidik menjadi santri berprestasi dan berakhlakul karimah
Pos ini dipublikasikan di Administrasi dan tag , . Tandai permalink.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s